一、体格检查

 

    观察皮肤外观：医生会首先观察皮肤是否有明显的红肿、渗出、糜烂等症状。同时，也会注意是否有抓痕、皲裂、皮损等，以及皮温是否升高、淋巴结有无肿大等。

 

    二、变态反应原检测

 

    斑贴试验：

 

    原理：将可疑过敏物、软膏、溶液等做成试剂，并贴在皮肤上，一定时间后观察皮肤是否出现红肿、瘙痒等过敏反应。

 

    适用范围：主要适用于接触性皮炎、职业性皮炎和化妆品皮炎的诊断。

 

    注意事项：试验过程中需注意皮肤反应，如有不适及时告知医生。

 

    点刺试验：

 

    原理：将高度纯化的致敏原液体滴在手臂上，然后用点刺针轻轻刺入皮肤表层，观察皮肤是否出现过敏反应。

 

    适用范围：主要适用于荨麻疹、特应性皮炎、药疹等疾病的诊断。

 

    注意事项：试验前应停用抗组胺药物，以免影响试验结果。

 

    皮内试验：

 

    原理：将高度纯化的致敏原稀释后注入到患者前臂的皮内，一段时间后观察皮肤的反应。

 

    适用范围：用于检测因药物引起的速发型超敏反应的一类疾病。

 

    注意事项：皮内试验为有创检查，需注意避免感染。

 

    激发试验：

 

    原理：将过敏原稀释后点在过敏皮肤上，观察皮肤是否出现过敏反应。

 

    适用范围：用于进一步确认过敏源。

 

    注意事项：激发试验应在医生指导下进行，以免发生严重过敏反应。

 

    三、实验室检查

 

    血清IgE试验：

 

    原理：通过抽血化验过敏原特异性IgE，检测是否对该过敏原过敏。

 

    意义：IgE值升高提示患者处于致敏状态，有助于诊断过敏性疾病。

 

    血常规检测：

 

    内容：检测嗜酸性粒细胞等指标。

 

    意义：嗜酸性粒细胞增多可能与过敏反应有关，有助于判断过敏状态。

 

    免疫功能相关检测：

 

    内容：可能包括免疫球蛋白、补体等免疫相关指标的检测。

 

    意义：有助于评估患者的免疫功能状态，为诊断和治疗提供依据。

 

    四、其他检查

 

    根据患者的具体情况和医生的判断，可能还需要进行其他相关检查，如过敏原筛查、皮肤活检等。

 

    总结

 

    皮肤过敏时需要做的检查包括体格检查、变态反应原检测（如斑贴试验、点刺试验、皮内试验、激发试验等）、实验室检查（如血清IgE试验、血常规检测、免疫功能相关检测等）以及其他可能的检查。这些检查有助于明确诊断和确定过敏源，为治疗提供依据。请注意，具体需要做哪些检查应根据患者的具体情况和医生的判断来确定。