如果有带状疱疹,应该怎么治疗
来源：杭州肤康皮肤病医院 时间：2024-10-26 14:25在线咨询
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤神经炎症，治疗带状疱疹的原则主要是抗病毒、止痛、消炎、防治并发症，以及缩短病程、减少带状疱疹后遗神经痛。以下是带状疱疹的主要治疗方法：
一、药物治疗
抗病毒药物
早期、足量抗病毒治疗，特别是50岁以上患者，有利于减轻神经痛，缩短病程。通常在发疹后48~72小时内开始抗病毒治疗。
可选用核苷类抗病毒药物，如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦胶囊或溴夫定片等。
止痛药物
急性期疼痛可以选择非甾体抗药（如双氯芬酸钠）、三环类抗抑郁药（如阿米替林）。
带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊。
糖皮质激素
早期合理应用糖皮质激素可抵制炎症过程，缩短急性期疱疹相关性疼痛的病程。
无禁忌证的老年患者可口服醋酸泼尼松片，疗程1~2周左右。
神经营养类药物
带状疱疹为一种剧烈的皮肤神经炎，需进行营养神经的治疗。
使用的营养神经的药物为维生素B1、维生素B6、维生素B12或甲钴胺等。
外用药物
疱液未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏。
疱疹破溃后可酌情用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷，外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏。
若有继发感染，可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏。
二、物理治疗
可以使用紫外线、频谱治疗仪、红外线、热敷、微波、红光等局部照射，以促进水疱干涸、结痂，缓解疼痛症状。
三、中医治疗
中医学认为带状疱疹初期多为湿热困阻、湿毒火盛，后期多为火热伤阴、气滞血瘀。
初期可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、参苓白术散等清热利湿解毒的中成药进行治疗。
后期可以在医生指导下使用复方丹参滴丸、麝香保心丸等活血化瘀的中成药进行治疗。
还可以采用针灸、拔罐、放血、刮痧、中药熏蒸、湿敷、药浴、外洗等方法进行治疗。
四、一般治疗
保持皮损清洁、干燥，避免用手搔抓或挤压疱疹，以防继发感染。
保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累。
饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃油腻、辛辣和刺激性食物。
保持心情舒畅，避免焦虑、紧张和抑郁等负面情绪。
五、特殊治疗
神经阻滞修复：直接在患者椎管内注射药物，将药物直接注射到神经周围，从而在短时间内治疗带状疱疹。病毒复制较少、毒力也比较弱，而且越早治疗，效果越明显。
神经毁损：当使用其他方法治疗都无效时，可以采用射频温控热凝术来进行神经毁损，消除患者的疼痛感。但需注意，这种方法需谨慎使用，应在专业医生指导下进行。
综上所述，带状疱疹的治疗方法多种多样，患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是治疗带状疱疹的重要辅助手段。
